杭州日报讯(通讯员陈晨)小林近半年来终日头疼、头昏、多梦、疲乏无力,食欲不好,白天工作时总提不起精神。她到过多家医院内科和神经科,作过脑电图、CT等检查,结果正常,医生诊断是“神经衰弱”或“神经症”,让其服用谷维素和补脑安神中药,均未奏效。她情绪悲观,不久前求助于心理医生,医生告诉她患了“抑郁症”。给她开了帕罗西汀(赛乐特)抗抑郁药,两周后小林的症状明显好转,情绪也振作起来。
传统意义上的“神经衰弱”,指的是一种综合症状,现已被分解成各种身心疾病。如以神经衰弱就诊的病人主诉多以大量的躯体不适为主,可涉及呼吸、消化、心血管、泌尿生殖、肌肉骨骼和中枢神经等系统,症状频多而体征很少,而真正的抑郁症状隐匿在繁多的主诉之后,医生通过与病人深入交流,往往可以发现病人多表现为情绪抑郁、沮丧、烦躁、焦虑,有自卑感和失落感,不愿与人交往等。国内外专家已经证实,“神经衰弱”、“植物神经功能紊乱”患者中有80%处于抑郁状态,而“神经症”患者中有60%以上符合抑郁症诊断。抑郁症并非不治之症,及时采用抗抑郁药物,有时会收立竿见影的效果。目前临床上普遍使用且安全性能较高的是抗抑郁药5-羟色胺再摄取抑制剂,疗效明显,副作用小,就能同时解除抑郁和焦虑。
由于我国精神卫生知识普及度不够,加之对抑郁症存在的偏见,因此,有神经衰弱的病人大多选择其他临床科室进行诊治,而其他临床科的医生又往往缺乏精神科的专业知识,容易误诊。抑郁症患者存在自杀的危险,如果按照神经衰弱治疗延误了病情,后果将不堪设想。专家希望患有上述症状的病人,能够到精神或心理专科就诊,及早明确诊断。