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35元医药费与一个医生的抑郁症


(2003-11-27 09:20:50)

见习记者叶建良

都市快报

大半年前,他打扮得体,每天雷打不动地洗澡;现在,他穿双拖鞋,衣衫不整就上街了,一个星期才草草洗一次澡。

大半年前,他是个受人尊敬的医生,左邻右舍见到他都会周医生长周医生短热情地打招呼;现在,他患上了狂躁症和抑郁症,时不时会发病。

据嵊州市人民法院法医鉴定,他的得病与他被一个病人家属打伤以及医院对事件的处理有关。

35元医疗费

今年30岁的周方东是嵊州市长乐镇人民医院的骨科医生。同事反映,周平时工作认真负责,与他们关系融洽,之前没有异常的言行,也未曾有过医疗差错,2000年曾被医院评为先进工作者。去年12月中旬,长乐镇上一位13岁的女孩因左前臂尺骨骨折,要求到长乐医院拆除钢板,接诊的正是周医生。进医院后,周医生发现女孩的手臂已经感染,周医生建议先消炎处理,待感染控制后再拆除钢板,并向病人说明做这个手术需要两三千元。

“当时病人并没有提出异议。”周医生说。拆钢板的手术是在消炎3天后进行的。12月25日,病人病情明显好转,病人提出出院,理由是医院的医药费太昂贵,当时周医生建议等拆了线再出院,可病人还是坚持要出院。

当病人家属发现几块纱布加绷带简单包扎要35元时,病人家属就开始骂骂咧咧。周说:“我递过医院的收费标准册,被病人家属当场撕毁,又一拳头打到了我的左眼,我当即头晕眼花,左眼乌青肿胀成熊猫眼一样。”周医生向记者比划着说。

打了周医生的病人家属过燕君告诉记者,周医生当时的态度很差,猛地将收费册递到她眼前,她出于本能反应,用手一挡,“无意中打到周医生”。之后,周医生就马上还手一拳打在了她胸口。后来医院为她作了免费检查,查明她没有受伤。

院方的处理他不能接受

事发当晚,周医生将此事向医院副院长王志良作了反映。由于眼部难受,次日一早,周又向院长钱生樵请假休息几天,获批准。

次日,在医院早会上,王副院长向多名医生宣布“周医生应该向病人及家属赔礼道歉”。

“怎么事情反过来了?”周医生听到消息,马上赶到医院了解细因,王副院长的回答是外面都传开了,是医生打病人家属。周医生提出想公休,等眼消了肿再上班,但遭到王副院长拒绝。

此后一段时间,周医生为讨个说法,曾多次与病人家属交涉要求赔礼道歉,一直得不到满意答复。

无奈之下,2月26日,周医生以人身伤害要求赔偿为由,将病人家属告到了法庭。一系列医疗鉴定后,11月6日法庭开审此案,当时双方辩护激烈,法庭没有当庭作出宣判。其间,医院向病人家属出具的事件情况证明令周医生一阵目眩。这一纸证明写着:“病人家属因嫌医疗费贵指责周医生……周医生在解释无效的情况下,拿起收费登记册,贴近病人家属……病人家属出于抵挡,致使周医生眼部青紫肿胀,周医生也随手一拳打到了病人家属的左胸……”

“这张证明不公平,我不能接受。”周说。从那时起,周医生就觉得做人没意思,“有了生不如死的感觉”,平时说话也变得自狂起来。

9月下旬,周医生被浙江省立同德医院确诊为双相情感障碍,即同时患有狂躁症和抑郁症。

周医生因医疗眼睛与精神疾病,先后在绍兴、杭州花去了3万多元。他的精神疾病令原本和睦的五口之家变得不安,家人怕周医生闯祸,有很长一段时间不让他出门。

虽然目前周医生的病情已基本缓解,但因纠纷还未了结,至今他没有到医院上班。

有关资料表明,抑郁症在中国疾病经济负担排位上排行第二,病人除可能有自伤、自杀、伤人、杀亲人等危险行为外,还可能有损害自己及他人名誉的言行,病人常常情绪低落,抑郁症治愈后3年内复发率将达到89%。

周医生有没有乱收费?

周医生开给病人的费用单到底是不是收费过高?记者昨日在长乐医院一些医生口中得知,他们就诊类似的病例,开出的单子收费也大体如此,也是按医院的收费标准收费的,而对于院方作出这样的决定,多数医生只能对周医生表示同情。

采访中,也有目击此事的医生告诉记者,纠纷大体如医院方向病人家属出具的一纸证明所写,病人家属打伤周医生是出于本能反应。至于周医生是否可以获得公休待遇,在多数医生看来是应该享受的。

但长乐医院院长钱生樵却说:“周医生开出的单子收费绝对是超标准收费。”他表示,长乐医院的收费完全是遵循浙江省物价部门的相关标准收费的。

但在记者的一再追问下,钱院长终究没有告之浙江省物价部门的相关标准,以及周医生所开单子到底多收了多少钱。

“这件事谁对谁错,我们现在还不能断言。”钱院长说,“至于公休问题,长乐医院并没有相关制度,事情没有定性,医院也不好判断。”

几经辗转,记者在长乐医院一医生办公桌的玻璃底下找到了该院的收费标准。按上面的收费标准,周医生当时给病人用了6块纱布(3元一块),大半卷绷带(该医院的收费是5元/卷),加上医生的操作费、药水费,病人的包扎医疗费用,收费30元左右并无不当。

在长乐医院收费处,记者查阅了数张去年该医院住院病人医药费用明细单。这些单子显示,敷料费(医生告诉记者,这项栏目就是指纱布、绷带加上医生的操作费)一栏多数都填着30元左右的价额。

据了解,目前长乐医院的收费标准已作出变动,大绷带是2.7元一卷,纱布是0.45元一块,不过这是该院今年2月初才开始重新制定的。有医生猜测,重新制定收费标准就是因为周医生出了事。



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